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Suivi des Enfants Vulnérables

Dispositif SEV

Le Suivi des Enfants dits Vulnérables (SEV) est un parcours de soins protocolisé et déployé sur l’ensemble du terrritoire national. 

Généralités

Le dispositf SEV est une organisation où les professionnels de santé et la coordination pédiatrique du Réseau travaillent en lien pour suivre, accompagner et coordonner le parcours de soins de votre enfant. Pour cela, votre accord préalable de suivi a été demandé et consenti au moment du dossier d’inclusion lors du séjour dans l’unité de néonatalogie.

L'inclusion Réseau (dans le RPVO)

À la naissance, votre enfant a été inclus dans un Réseau de Santé Périnatale en fonction de votre département de domiciliation. Cette inclusion permet à votre  enfant (ou à vos enfants s’il s’agit d’une grossesse multiple) d’intégrer le dispositif du Suivi des Enfants dits Vulnérables pour qu’il puisse bénéficier d’une surveillance médicale privilégiée afin de veiller à la bonne évolution de son développement. 

De ce principe,  si vous êtes domiciliés dans le 95 ou que votre enfant a été hospitalisé dans un service de néonatalogie du Val d’Oise, il a été inclus par celui-ci. Ainsi, le dossier de votre enfant dépend du Réseau Périnatal du Val d’Oise. 

Lorsque vous intégrez le Réseau Périnatal du Val d’Oise, vous bénéficiez d’un parcours de soins fléché avec :

  • Un médecin pilote référent jusqu’au 7 ans de l’enfant inclus
  • Une prise en charge pluridisciplinaire (si nécessaire)
  • Une équipe de coordination pédiatrique à votre écoute
 

Le Suivi de l’Enfant Vulnérable (SEV) s’adresse aux enfants qui sont à risque de développer un handicap. Ils sont inclus après avoir été hospitalisés en unité de néonatalgie selon des critères médicaux précis.

Ces enfants sont intégrés dans le SEV (après accord des parents) pour bénéficier d’une surveillance spécialisée jusqu’à leurs 7 ans, et ce dans plusieurs domaines : la motricité, le langage et la communication, le comportement, la vue et l’audition, l’intégration à l’école et les apprentissages.

Ce suivi se fait selon un parcours coordonné et adapté aux problématiques rencontrées par l’enfant. Il est pluridisciplinaire et a pour vocation à se faire dans la proximité. C’est aussi apporter une aide psychologique et un soutien social aux familles qui en ont besoin.

Tout au long des 7 années de suivi, des consultations à des âges clefs seront réalisées par le médecin pilote de l’enfant. Ce médecin est choisi par la famille selon une liste prédéfinie, et il a pour objet de “piloter” le parcours de l’enfant (orientation vers un autre professionnel spécialisé – si besoin – pour une prise en charge pluridisciplinaire par exemple).

Les consultations médicales effectuées par le médecin pilote sont complémentaires de celles effectuées par le médecin traitant. 
Elles sont longues mais espacées, elles se font : Aux 4 mois, 9 mois (optionnelle), 1 an, 18 mois (optionnelle), 2 ans. Puis 1 fois par an jusqu’à l’âge de 7 ans de votre enfant. Il est impératif de respecter ce calendrier de suivi.

Afin de mieux comprendre l’organisation de ce suivi, le RPVO a édité une plaquette spécifique reprenant toutes les informations essentielles pour les parents.

Remise dans les unités de néonatalogies aux parents d’enfants qui seraient concernés par une inclusion, cette plaquette est téléchargeable.

Pour toutes autres questions, n’hésitez pas à contacter l’équipe de coordination du SEV (coordonnées sur la plaquette).

Télécharger la plaquette.

La coordination pédiatrique du RPVO

Audrey DIARRA

06 44 74 62 51

Laureline MATHIEU

07 55 62 09 62

Thomas FÉVRIER

09 83 80 80 12

    Contacter le réseau

    Guide pratique

    Le rôle du médecin pilote est de surveiller l’évloution de votre enfant sur des points précis de dévéloppement à des âges – clés :  

    • 4 mois (consultation obligatoire)
    • 9 et 18 mois (sont des consultations falcutatives)
    • 1 an (consultation obligatoire)
    • 2 ans (puis tous les ans jusqu’aux 7 ans sont également des consultations obligatoires)

    Ce médecin peut être généraliste ou pédiatre, exercé à l’hôpital, en ville, en centre de santé ou à la PMI. 

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